皮肤瘙痒可能是"隐性"糖尿病先兆
55岁的刘先生最近一直感到皮肤瘙痒，开始认为是皮肤过敏，服用了一些抗过敏药物，但瘙痒没有减轻，经医院检查后，原来是由高血糖引起的瘙痒，也就是说，刘先生不知不觉地患有糖尿病。
说到糖尿病，大多数人都知道它的主要症状是"三多一少"(多吃了，喝多了，尿多了，体重减轻了)"隐性"糖尿病患者在早期和中期没有这些明显的症状，因此很容易被忽视。如何帮助早期糖尿病患者及时发现疾病，远离糖尿病引起的皮肤病？为此，记者采访了解放军304医院内分泌科主任马学义主任医师。
马主任说，糖尿病引起的皮肤病变种类繁多，病变范围广，种类繁多，对全身任何部位的皮肤都有损伤。总结如下:
1.皮肤瘙痒:由于体内血糖过高，皮肤失水干燥，氮代谢物滞留在皮肤上，刺激皮肤瘙痒。此外，长期高血糖会导致微血管疾病，皮肤的血液供应和氧气供应减少，皮脂腺和汗腺萎缩，使皮肤更干燥，瘙痒进一步加重。其他患者由糖尿病引起周围神经炎，导致感觉异常甚至麻木。少数人的皮肤像针头一样疼痛或发痒。
对于此类患者，专家建议，确诊后，应在医生的指导下积极控制血糖；二是口服抗组胺药，外用皮肤洗液清洗。如果有真菌感染，应同时进行抗真菌治疗。
2.无汗或多汗:主要是自主神经病变引起的汗液分泌异常，导致无汗或多汗。糖尿病患者病程长，血糖控制不良，常有血管病变，导致汗腺萎缩，皮肤脱发，皮肤干燥。
专家建议，由于无汗引起的皮肤干燥、头皮屑患者，可以涂一些羊脂乳油护肤产品，穿棉内衣。多汗症可能会导致真菌感染或湿疹（如女性乳房、腹壁、腋窝等部位）。这些患者最好经常洗澡，以保持皮肤干燥，用毛巾擦汗，尽量少吃热、热、热等刺激汗的食物。
3.硬肿病:据统计，糖尿病患者硬肿病的发病率约为5%，女性多于男性。临床表现为局部皮肤硬化和非凹陷性肿胀。这种疾病在颈部、上半身、肩部、额头和上肢很常见。受影响的部位皮肤潮红、肥大，无法用手捏住。
专家建议，这类疾病的治疗主要是积极控制血糖和口服维生素E。此外，还要注意避免风寒，保暖，适当运动和锻炼。
4.环状肉芽肿：这是一种常见的慢性皮肤病，分为局限性皮肤病和传播性皮肤病。该病与糖尿病密切相关。临床表现为手、脚、背、耳廓易发生局限性皮肤损伤。起初，它是一个小的硬丘疹，浅红色或正常的肤色，逐渐向外扩展，并融合成一个，中心平坦，边缘隆起，由小丘疹排列组成。传播性皮肤病，全身都有小丘疹，大米大小。
专家建议，如果范围较小，可以进行手术或冷冻治疗，也可以口服一些药物，此外，疾病的预防和治疗主要是自我恢复，积极治疗和控制糖尿病。同时，避免蚊子叮咬，防止紫外线照射过多。
5、皮肤细菌感染：主要是由于患者皮肤表面菌群平衡失衡，有利于潜在致病菌（如革兰阳性球菌）的快速生长。由于糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，身体免疫功能下降，抵抗力明显减弱。组织细胞营养减弱，局部抵抗力差。所以容易出现毛囊炎、疖肿、痈、皮肤溃疡、红斑、皮肤损伤等疾病，进而引起高烧、寒颤、四肢无力。严重者甚至导致局部组织坏死或坏疽。常见于肥胖和高血糖患者。
专家认为，此病一是用抗生素进行治疗;二是对未形成脓肿的除外用红霉素类软膏外，要辅于紫外线、超短波等物理治疗;三是对病变面积较大而且已经有脓液形成的，要及时进行切开引流。
6、真菌感染：糖尿病患者由于身体抵抗力降低，一旦出汗增加，在温暖潮湿的部位（外阴、乳房、脚趾等）容易发生真菌感染，导致股癣、手足癣、念珠菌感染引起的甲沟炎。糖尿病患者未能控制和及时治疗，也容易发生念珠菌肺病、隐球菌脑膜炎、肺曲霉等深层真菌感染。
专家建议，糖尿病患者应更加注意身体潮湿部位的卫生，尽量保持这些部位干燥。一旦感染，他们应在医生的指导下及时服用抗真菌药物治疗糖尿病。对于深真菌感染引起的疾病，治疗必须区别于普通疾病，不要因粗心大意而失去最佳治疗机会。
