先吃整肠生还是先吃蒙脱石散，需要根据具体病情以及临床症状来决定。这两种药物均用于治疗胃肠道功能紊乱，整肠生是调节胃肠功能紊乱的药物，蒙脱石散具有止泻的作用，如果同时有腹泻、恶心、呕吐、腹痛等不适症状，可以同时吃。
1、先吃整肠生后吃蒙脱石散：患者由于外界刺激引起肠道功能紊乱，引发恶心、呕吐、肠痉挛等不适症状时，需要先吃整肠生来纠正肠痉挛和恶心、呕吐的症状。如果出现腹泻现象，可以再吃蒙脱石散起到收敛作用，若不伴有腹泻则不需要吃蒙脱石散；
2、先吃蒙脱石散后吃整肠生：若出现病毒感染、秋季腹泻及细菌感染，造成急性胃肠炎出现腹泻不止，需要先吃蒙脱石散止泻。如果患者伴有恶心、呕吐、消化不良，需要再吃整肠生，若只是单纯腹泻不需要吃整肠生；
3、整肠生和蒙脱石散同时吃：患者患有急性胃肠炎引起胃肠道功能紊乱，临床伴有恶心、呕吐、纳差、消化不良、腹泻、腹胀、腹痛等症状，不仅需要给予消炎抗感染的治疗，还需要同时吃蒙脱石散和整肠生，可以治疗以上症状。
因此，对于整肠生、蒙脱石散的使用，建议在医生检查明确原因后予以针对性用药，以免自行用药错误耽误病情。
