前几天，我们病房接受了多发性骨髓瘤患者，腰背疼痛在外院治疗了将近半年，脊柱压扁性骨折和肋骨骨折，卧床不起，最后在我院就诊，确诊了多发性骨髓瘤，接受了住院治疗。
多发性骨髓瘤(multiplemyelomaa骨髓瘤。是一种中老年疾病，欧美国家患者中数发病年龄约为65岁，我国患者发病年龄较欧美国家患者年轻，中数发病年龄为53岁。多发性骨髓瘤主要表现为广泛的骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高粘滞血症、肾功能不全等。大连市中心医院血液内科练习诗梅
多年来，我们接受过各种不典型临床表现的多发性骨髓瘤患者，如免疫球蛋白高诊断为肝硬化，在肝病科治疗的患者反复肺炎等感染，在医院外长期应用抗生素患者的多部分病理性骨折，在骨科就诊的患者骨痛、关节肿痛、风湿病、痛风等治疗的多发性病理性溶骨骨破坏，诊断为晚期转移癌患者的肺部病变诊断为肺癌
在医学科学已经非常先进的今天，为什么多发性骨髓瘤仍然难以早期诊断？
1首先，多发性骨髓瘤是一种比较少见的疾病，曾经有不少学者将其归类为疑难少见的疾病，非血液专业的医生看病这种疾病的机会比较少，警惕不足。
2多发性骨髓瘤的临床表现多种多样，患者的最初症状不能直接考虑本病，如果不警惕本病进一步检查，容易误诊或漏诊。
3多发性骨髓瘤本身没有特殊、典型的临床表现。
4多发性骨髓瘤的一些临床表现往往不会在早期同时出现或出现其他专业症状。
5初期易感染、骨痛、不明原因发热、轻微外伤后骨折、无外伤病理性骨折、不明原因贫血、白细胞减少、血小板减少、蛋白尿、肾功能不全等首次表现。
多发性骨髓瘤误诊率达60%。因此，对于不明原因血沉快、贫血、反复感染、肺炎、骨痛、蛋白尿、血尿酸增高等中年以上患者，必须高度警惕本病的可能性。
