肉毒素是毒性强的物质，人体死亡剂量为2500~5000个单位，但用于除皱整形的只有50~100个单位，只占死亡剂量的1%~2%，因此在这个意义上可以保障安全性。
这不仅是肉毒素注射过多的问题，还涉及注射的方法和部位。例如，额头纹理的注射非常精致，注射部分离眉毛3厘米，过近的话，患者可能睁不开眼睛，眉毛变成扫帚眉毛。一些没有资质的生活美容院美容师，由于对解剖学不熟悉，注射部位不准确，或使用浓度、剂量过大，经常出现眼睑下垂、眉毛下垂、局部肿胀等现象，有些人在接受注射后甚至会出现复视。脸打得太多，吞咽可能很困难。因此，为了保证安全性，必须由专业的美容整形医生操作。
此外，由于肉毒毒素是一种生物制品，操作时还必须保证洁净的环境。现在市场上用的假药，是没有来历的，国内已出现了因为生产环境有问题，在用过假药后，造成局部针眼溃烂的现象。
注射肉毒素去除皱纹的年轻10岁有点夸张。但是，注射后，皱纹平静，有信心，加上平时的专业医疗级皮肤保养，可以长期保持皮肤的年轻状态。
肉毒素在国内外属于处方药，判定处方药的标准首先要看该药是否有国家药品监督局发行的国药标准字号。国内发售的药品内外包装，无论是片剂还是针剂都标有这个文号。针剂，瓶子的右上角和外包装的右上角首先有几号国药。这个一上国家药监局的网就可以查到。我们国家药品监督是非常严的，到目前为止，有的假药敢把国药准字号打上去，也是按照材料号打上去的，用几个阿拉伯数字来骗人。
正规肉毒毒素的管理是非常严格的。目前，国内经SFDA批准的具有美容适应症的肉毒素只有美国Allergan(艾尔健)公司生产的BOTOX。保妥只配合国内所有公立、私立医院，具有美容整形资质的医院，进行该药的推广和宣传，不配合美容院和药店销售该药。因此，在美容院和药店买这种药，一定是仿造的，是假的。
注射肉毒素去皱整形国家有严格的管理规定，生活美容院和没有医疗资格的整形医院不能开展这项服务。
注射肉毒素去皱没有年龄限制，但孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力症、多发性硬化症患者、上睑下垂患者、肾上腺素患者、心脏、肝脏、肾脏等内脏病患者不能使用，对肉毒素过敏也不能使用。
