肺炎输液20天了不见好，可能是因为出现了肺脓肿、脓气胸等并发症。具体分析如下：
很多患者出现肺炎以后，会选择输液的方法来进行治疗。虽然输液的方法可以有效缓解肺炎的恶化，但对于因不同原因所导致的肺炎，则不能够对症下药，很多人会出现肺炎并发症，例如出现肺脓肿等，则会造成输液的效果不明显，疾病没有得到根本性的解决。在肺炎出现之后，连续输液20天病情都没有好转，多数是因为体内有其他并发症出现。例如部分患者会出现肺脓肿、脓气胸的情况，对抗生素药物开始其耐药性。并且一些会有继发性的病原体感染，如出现结核分枝杆菌、原虫感染等。这时候不仅仅需要进行输液治疗，还要及时复查肺部的CT，对肺部的病菌进行检查，可以通过收集呼吸道当中的分泌物来进行病原体的检查，进行药物敏感试验，明确致病的病因，选择更为合适的治疗方法。
同时，造成肺炎的原因有很多，有可能是细菌、病毒或支原体的感染所致，多数是因为肺炎球菌所导致的肺炎。因此在进行肺炎治疗的时候，不仅仅需要输液，还需要根据疾病情况选择其他的治疗方式，避免情况的恶化。
