HCG四万多mIU/ml还没有胎芽胎心是否正常，需结合具体情况进行分析。若是因为排卵和受精卵着床晚所致，一般都是正常现象，但若与先兆流产有关，则不正常。
HCG是人绒毛膜促性腺激素，怀孕后这种激素水平会升高，如果HCG水平已经达到四万多mIU/ml，说明孕周是在八周左右，这个时候应当有胎芽和胎心。但也有一部分孕妇却没有检测到胎芽和胎心，这种情况可能是排卵以及受精卵着床晚所致，属于正常现象。如果排卵和受精卵着床时间较晚，虽然HCG水平达到四万多mIU/ml，但孕周并不足八周，没有胎心和胎芽是正常现象。建议先观察一周左右，一周后去医院复查，如果仍然没有胎心胎芽，再查找其他原因。
HCG四万多mIU/ml还没有胎芽胎心，且阴道内出现褐色分泌物，这种情况不正常，有可能是先兆流产所致。此时要尽量卧床休息，减少活动量，并应用黄体酮类药物来保胎，也要定期产检，了解胎儿的发育情况。
