下巴里面有一个滑动的小硬块可能是由于淋巴结肿大、脂肪瘤等原因导致，可以通过物理治疗、手术等方式来治疗。
1、淋巴结肿大：一般是由于感染细菌、真菌等引起的炎症反应，主要症状为局部淋巴结肿大和全身淋巴结肿大，由于肿大的淋巴结质地软、表面光滑，可能出现下巴里面有一个滑动的小硬块的现象。可通过按摩、热敷、冷敷等物理方式进行治疗，有助于消肿。
2、脂肪瘤：可能是遗传和脂肪代谢异常等因素导致，主要症状为四肢、躯干、颈部等位置出现体积较小的无痛性肿块，由于手指轻推可有轻微移动，所以可能出现下巴里面有一个滑动的小硬块的情况。无症状可不用治疗，出现不适可通过肿块切除术等手术方式进行治疗。
3、纤维瘤：纤维瘤症状通常表现为可活动肿块、疼痛等，所以下巴里面有一个滑动的小硬块可能是纤维瘤导致的。
