宫外孕如何诊断

宫外孕的诊断方法有多种，首先可以进行妊娠试验，这也是最常规的检查方法之一，还可以进行腹腔镜检查，这是检查该疾病的金标准。除此之外，宫外孕患者需要进行超声诊断、后穹窿穿刺和子宫内膜病理检查，通过这些检查方法可以有效的诊断是否患有宫外孕。

正常情况下，精子和卵子在结合后就会慢慢的着床，但是有些受精卵并不是在宫内着床，而是会在宫外着床，例如在输卵管着床等，这实际上是宫外孕。当出现这种情况后，需要及时的去医院检查，然后采取相应的治疗措施，否则可能会引起严重后果，甚至导致终身不孕。那么，宫外孕如何诊断呢？
　　1、妊娠试验
　　如果胚胎还在体内或滋养细胞活跃的时候，HCG会被分泌出来，这个时候进行妊娠试验，显示的结果会是阳性。但如果是宫外孕患者，体内的HCG水平会比正常妊娠低，所以一般的HCG测定方法阳性率比较低，则需要使用更为敏感的单克隆抗体酶标法或β-HCG放射免疫法。
　　2、腹腔镜检查
　　宫外孕患者可以进行腹腔镜检查，这也是检查该疾病的金标准，如果确诊，则可以同时进行镜下手术治疗。少部分的患者可能因为妊娠囊过小而出现漏诊的情况，也有可能会因为输卵管颜色和扩张改变误诊，所以在检查的时候需要特别注意。
　　3、超声诊断
　　如果出现了宫外孕，则需要及时的进行超声诊断，宫外孕早期通过该项检查可以查出子宫增大，但空腔空虚，子宫旁还存在低回声区。这种图像并不是输卵管妊娠的声象特征，用超声检查妊娠囊和胎心搏动在宫外孕的诊断中很重要。如果妊娠发生在宫外，则被称为宫外妊娠。在早期进行该项检查对间质部妊娠有重要的临床意义，可以显示一侧子宫角突出，局部肌层变厚等等。
　　4、后穹窿穿刺
　　腹腔内血液最容易积聚的地方是子宫直肠陷凹，建议这类患者可以进行后穹窿穿刺，就算出血量不多，也可以通过该项方法吸出。诊断的时候可以用长针从阴道后穹窿刺入子宫直肠凹陷，如果抽出的血液没有凝固，而且呈现暗红色，这说明很有可能是宫外孕。
　　5、子宫内膜病理检查
　　如果阴道出血的情况比较严重，则可以采取诊断性刮宫的方法，这样可以排除宫内妊娠，宫腔排出物需要进行病理检查。切片中如果出现的绒毛，则说明是宫内妊娠，但如果只有蜕膜没有绒毛，则说明是宫外孕，但这种方法并不能作为明确结果。