小儿睾丸一侧突然肿大发硬，与腹股沟疝气有关，也可能是睾丸炎、睾丸扭转等原因所致，应根据具体病因进行治疗。
小儿腹股沟疝是因出生后腹部肌肉或鞘膜先天性发育异常所致，包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝，可引起腹股沟区包块和腹壁包块，容易造成睾丸一侧突然肿大发硬。孩子在一岁以内以保守治疗为主，将疝内容物还纳入腹腔，用纱布压迫内环口，防止内容物突出。若年龄超过一岁或非手术治疗无效，需进行手术治疗，如疝囊高位结扎术、腹腔镜腹股沟疝修补术等。
小儿患上睾丸炎，炎症刺激局部毛细血管扩张，血浆内液体渗入组织间隙，一侧睾丸也会出现肿大、疼痛及发硬等表现，可伴随阴囊皮肤红肿热痛。如感染较重，需遵医嘱应用抗生素类药物进行治疗。
部分儿童睾丸一侧突然肿大发硬是由于睾丸扭转所致，睾丸扭转会影响血液供应，使得睾丸及周围阴囊的充血水肿、发硬，多伴有剧烈疼痛，睾丸向上提升，且有明显的触痛感。需及时到正规医院进行手法复位或手术复位，防止发生睾丸坏死。
