喉咙火辣辣的痛还有鼻塞，考虑是上呼吸道感染、鼻窦炎或急性咽炎等原因引起的。上呼吸道感染通常不需要治疗，鼻塞症状明显可应用鼻减充血剂；鼻窦炎所致需用生理盐水冲洗鼻腔，外用鼻喷激素；急性咽炎所致可服用抗生素。
绝大多数上呼吸道感染都是病毒引起的，也有一小部分是细菌感染。感染后上呼吸道黏膜会出现炎症反应，导致鼻腔内分泌物增多，鼻塞症状明显，还会打喷嚏和流鼻涕。分泌物倒流进入咽喉部位，会对咽喉黏膜产生刺激，导致喉咙疼痛。如病情较轻，无需特殊治疗，多喝水及多休息便能自行恢复；若鼻塞症状明显，可以应用鼻部减充血剂，如呋麻滴鼻液、赛洛唑啉鼻喷剂、羟甲唑啉滴鼻液等。
鼻窦炎患者的鼻窦粘膜有炎症反应，会造成局部分泌物增多，引起明显的鼻塞现象。由于鼻腔与咽腔相通，所以咽喉黏膜也容易受到这些分泌物的刺激，出现明显的疼痛症状。可以用生理盐水来冲洗鼻腔，并使用鼻喷激素，如布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
咽部粘膜受到细菌或其他病原体感染，会引起急性炎症，导致局部充血和水肿，导致疼痛症状。病变通过鼻咽腔诱发鼻黏膜急性炎症，如急性鼻炎或鼻窦炎，造成鼻塞现象。需应用抗生素类药物治疗，如头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。
