临床上，肌酐是肾功能损害的主要标志，肌酐数值与肾病的发展时期有一定关系，但是也受到肾外因素的影响。
肌酐与肾病的关系
肌酐是肌酸代谢的最终产物，它在生成之后，会随着血液循环到达肾脏，并在肾脏中停留，此后从尿中排出体外。肌酐留在肾脏里面，会从肾小球滤过并以同样速度被其清除，肾小球清除的速度低于肌酐产生的速度时，血清中的肌酐就会上升[1]。
而肾小球的滤过功能是肾脏的主要功能之一[2]，因此肌酐和肾功能就产生了关系。一旦肾功能不全失代偿时，肾小球的清理速度就会降低，这就会造成血肌酐值的升高。所以临床通常以肌酐作为肾功能损害的主要标志[3]。
肌酐数值与肾病发展时期的关系
临床上，在给肾功能损害分级时，往往以血中的肌酐值作为参考指标，所以两者有一定的对应关系。
一般认为，正常人血中的肌酐含量为88～133μmol／L。当血肌酐超过133 μmol/L时，意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。
血肌酐133 umol/L以上为炎症损伤期，186 μmol/L为肾功能损伤期，451 μmol/L为肾功能衰竭期。当血肌酐值超过707umol/L，则考虑为尿毒症。
但是需要注意的是，血肌酐受到年龄等因素的影响，老年人正常的肌酐值低于年轻人，如果其肌酐值属于炎症损伤期，实际上的受损程度可能在肾功能损伤期。
所以，肌酐数值与肾病发展时期有一定关系，但也需要考虑肾外因素和具体情况。
[1]巢志复。《尿毒症透析和肾移植治疗指南》。 人民卫生出版社。2007年09月.
[2]丛玉隆，马骏龙，张时民。《实用尿液分析技术与临床》。人民卫生出版社。2013年9月.
[3]孙升云。《肾脏病早期症状中西医防治问答》。 人民卫生出版社。2009年05月.
