两种特殊类型的强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(AS)男性多发，常骶髂关节受累，全脊柱自上而下地受累，以下肢大关节为主， AS的血清类风湿因子阴性，HLA-B27阳性居多。

女性强直性脊柱炎：AS发生在女性常被延迟诊断或误诊。骶髂关节炎在两性发病相等，只是进行性疾病在男性更为多见。女性的病情较轻，更容易发生外周关节受累，但髋关节较少发病，有时被误诊为类风湿关节炎。国外调查，大多数女性患者的病程不受妊娠的影响，对新生儿也无危害。

幼年强直性脊柱炎：16周岁以前发生的AS称为幼年强直性脊柱炎。由于幼年强直性脊柱炎患者早期缺乏成人强直性脊柱炎所具有的腰骶部疼痛症状及骶髂关节炎X线征象，致使诊断困难，并常被误诊为幼年类风湿关节炎少关节型。