咳血块可能是支气管扩张、肺炎、肺脓肿等多种呼吸系统疾病引起的。
支气管受到异物阻塞或者伴有遗传影响时，可导致支气管部位形成瘢痕并且增厚，这时可引起不可逆性扩张，导致支气管扩张。该疾病可导致患者出现慢性咳嗽以及咳血等症状，咯血量不等，这时可引起咳血块的表现。
抗疾病能力较差时，可导致细菌病毒等病原体侵袭肺部，引起感染性疾病导致肺炎。任由疾病发展后，可对肺部功能造成破坏，使毛细血管破裂，这时也可导致咳血块症状的存在，还可伴有明显的肺部疼痛。
口腔污染物误吸入肺部时，可能会引起肺脓肿，使患者出现高热、咳嗽以及咳脓痰等表现。如果不及时接受治疗，炎症会对支气管以及肺部等多个部位造成损伤，可导致痰中带血，进而诱发咳血块的症状。
