女性不孕的原因很多，首先要排除生殖系统的病变，所以要先进行生殖系统检查，具体如下：
1、子宫、附件检查
正常情况下，有经验的医生可通过双合诊触及子宫并判断其大小和位置，目前多通过超声检查，正常子宫呈倒置梨形，多数前倾前屈位，质硬，活动度好。卵巢大小为4cm×3cm×1cm，表面光滑，质软，触之有酸胀感。输卵管长约8～14cm，表面光滑，质韧，触之无压痛。
2、外阴部检查
正常阴阜为皮下脂肪丰富、柔软的脂肪垫，被覆阴毛，阴毛呈倒三角形分布，大阴唇色沉，小阴唇微红，会阴部无溃疡、皮炎，阴蒂大小约为2cm，过大或过小均为异常，性兴奋时能勃起。
3、阴道检查
阴道为受孕和生殖通道，正常前后壁相互贴紧，内腔狭窄，但富于收缩和伸展性，阴道壁粘膜色淡，柔软，光滑，检查时应注意其紧张度、有无瘢痕、肿块、出血、囊肿等情况。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无异味，量少，排卵期、妊娠期增多。
4、宫颈检查
正常宫颈周围隆起，中间有孔，未生育者呈圆形，经产妇呈一字形，质地韧，肉红色，面光滑。
