鼻咽癌是低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内，故治疗一般以放射治疗为首选。
湖南50多岁的老李半年多以前在医院查出鼻咽癌后接受了放射治疗，但现在又复发了，老李因此非常头疼。因为来到医院，医生竟然拒绝在为老李进行放射治疗，这又是为什么呢？
医生解释说放射治疗也是有适应症的，不是什么样的鼻咽癌病人都能接受放射治疗的。像老李这种放疗后未满一年又复发的鼻咽癌就是不能再进行放射治疗的。因为过度的放射线会引起包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等全身并发症。除全身并发症外，过量的放射线辐射对皮肤、黏膜、唾液腺等局部的损伤更为突出，主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病等，因此要严格避免重要组织器官的超量照射。
除了老李这种情况之外，鼻咽癌的放射治疗禁忌症还有广泛远处转移、合并急性感染、放射性脑脊髓损伤者。
并且放射治疗后复发者再放疗应遵循鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程的原则。
