什么是老年人痛风？痛风是遗传性和性尿酸过多和排泄减少引起的异质性疾病。其临床特点是：高尿酸血症及尿酸盐结晶，沉积所致的急性关节炎、痛风石、慢性痛风关节炎、痛风性肾病。上述表现可以单独或联合存在。老年人痛风的原因是什么？
痛风的发生有很多原因，可分为原发性和继发性两大类。
1。原发性
（1）原因未明的分子缺陷（特发性）：
①尿酸排泄减少（肾清除率降低），占原发性80%～90%。
②尿酸生成过多，占原发性10%～20%。
以上两种都是多基因遗传病。
(2)酶和代谢缺陷占原发性的1%。
①磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶亢进症。
②次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HGPRT）部分缺乏症。
③腺布丁磷酸核糖转移酶(APRT)缺乏症状。
以上三者均为x伴性染色体遗传性疾病。
2。继发性
(1)尿酸生成过多:
①酶和代谢缺陷:肌源性高尿酸血症糖原累积病I型/vonGierke病HGPRT完全缺乏症/Lesch-Nyhan综合征。
②细胞过度破坏:溶血、烧伤、外伤、化疗、放射治疗、过度运动。
③细胞增殖:白血病、淋巴病、骨髓瘤、红细胞增殖症。
④外因性:布丁饮食，饮酒过剩。
(2)尿酸排泄减少:
①肾清除减少:肾衰竭、药物、酮酸中毒、乳酸中毒、毒素。
②细胞外液量减少:脱水、尿崩症。
值得提出的是，HGPRT部分缺乏症，临床上只表现为痛风，称之原发性痛风，而HGPRT完全缺乏症，除痛风外，还有神经系统损害等表现，而归属到继发性痛风。实质上两者都是x伴性染色体遗传病。
