继发变性:
1、良性变化:
⑴透明性(玻璃样品变化)由于长得快，相对供血不足，部分组织水肿柔软，涡状结构消失，代替均匀的透明样品，巨大检查时与肉瘤变性混淆
⑴囊性变性进一步发展透明变性，在透明变性的基础上供血不足，在变性区域内组织液化，形成含有冻结样品和透明液体的囊腔，肌瘤整体柔软如囊肿。
⑶坏死，由肿瘤茎扭转或重度感染形成，肌瘤中央部分远离供血，易发生坏死。组织呈灰黄色，柔软脆弱，也可形成小间隙。
⑶感染症多见于粘膜下肌瘤突入阴道者，供血受阻，发生坏死，接着感染的少数患者骨盆有感染症，多牵累子宫肌瘤。
⑶?脂肪变性，常在透明变性后期或坏死后发生，也可能是肌瘤间质化生形成脂肪组织。质量柔软，容易被诊断为肉瘤。光镜下肌细胞内有空泡，脂肪染色阳性。
红色样本变化是一种特殊类型的肌瘤坏死，多见于单一大壁间肌瘤，多发生于妊娠或产褥期，与局部组织缺血、梗塞、淤血、血栓堵塞，局部组织出血、溶血有关，血液渗透到肿瘤体，肉眼看到肌瘤红，像生牛肉一样
(7)钙化发生率低，主要看慢性肌瘤供血不足的情况，例如闭经后的女性和细蒂的肌瘤。钙蓝沉积分散稀少的话，几乎无法识别，但是切开肿瘤时有砂粒感的病变范围广的话会变成硬石。镜检钙化区为深蓝色，形成大小不同形态的层状沉积。x射线照片可以显示影子。
2、恶性变化:
肉瘤变性约为0.5~1%的子宫肌瘤恶性变为肉瘤，多见于年龄大、肌瘤大、生长快的人，特别是闭经后肌瘤生长快或闭经后出现的肌瘤患者。机制不明确。肉瘤病变区域组织灰黄，质地柔软如鱼肉。
