北京大学首钢医院内分泌科副主任医师龚雄辉回答说：这个问题很有代表性。事实上，糖尿病的治疗并非如此"最好"只有最适合自己的药物和方案。
二甲双胍是一名真正的抗糖老兵，但它也有应用条件，当患者出现或伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、呼吸衰竭、心力衰竭、严重感染、创伤、重大手术、缺氧等时。年龄不是其应用的绝对标准。建议65岁以上老年患者谨慎使用药品说明书的原因是老年糖尿病患者合并心肺疾病、肝病或肾脏疾病的概率相对较高。如果这些器官的功能严重下降但未被发现，服用二甲双胍，特别是当剂量较大时，很容易发生乳酸酸中毒。
患者长期服用二甲双胍，血糖控制良好。建议去内分泌科。如果发现肝肾功能正常，也可以控制糖化血红蛋白，可以继续服用，定期检查肝肾功能。
