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成人急性心肌炎诊断参考标准是什么?

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1、症状与体征:在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后3周内出现心脏表现,如出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头昏(心排血量降低所致)、心尖第一心音明显减弱,舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿司综合征等。

2、上述感染后3周内新出现下列心律失常或心电图改变:窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房阻滞或束支阻滞;多源、成对室早、自主性房性或交界性心动过速、阵发性或非阵发性室性心动过速、心房或心室扑动或颤动;二个以上导联ST段呈水平或下斜型下移≥0.01mv或ST段异常抬高或出现异常Q波。

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3、病程中血清肌钙蛋白I或肌钙蛋白T、CKMB明显升高。超声心动图示心腔扩大或室壁运动异常和(或)核素心功能检查证实左室收缩或舒张功能减弱。

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