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一只眼睛大一只眼睛小?也许是上眼睑下垂了

来源:盼盼亲子网    阅读: 1.7W 次
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日常照顾孩子时,要注意观察孩子是否有大眼睛,发现问题后立即去医院眼科就诊,明确病情,进行相应的治疗。如果做了先天性上睑下垂矫正手术,需要在医生的指导下定期复查,检查患儿的视觉功能,明确是否合并弱视,进行后续治疗等。

一只眼睛大一只眼睛小?也许是上眼睑下垂了

正常情况下,我们双眼向前平视时,上眼睑一般位于黑眼珠的上部,只复盖角膜的上缘,单眼或双眼上眼睑下垂,复盖部分或整个眼球时,上眼睑下垂,单眼下垂的患者更典型除了眼皮位置异常外,上睑下垂患者为了正常的视觉物质,往往会出现下颌上升、头向后仰、眉毛皱纹的情况,影响外观和视觉功能,严重的人会出现形觉剥夺性弱视。

上睑下垂的原因包括先天性发育异常、后天性疾病等。先天性上睑下垂最常见的是由于上睑运动神经(动眼神经、交感神经)、肌肉(上睑肌肉、MVller肌肉)等发育不良或功能异常引起的常染色体显性或隐性遗传。后天性上睑下垂可能由眼部外伤、眼部手术、老化、神经系统疾病、肌肉系统疾病等引起。

先天性上睑下垂以手术治疗为主,为防止弱视的出现,对于幼年患者建议尽早手术,一般3岁左右即可进行手术,常见的手术方式有提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术等,医生会根据患者病情的不同选择相应的术式。手术在全身麻醉下进行,术后切不可用力揉眼睛,防止缝线松脱、切口闭合不全,此外,术后患者睡眠时常出现眼睑闭合不全,露出眼白和黑眼珠的情况,此时需涂眼膏封闭缝隙或用医用胶布粘合,防止出现暴露性角膜炎等,一般情况下2-3个月眼睑可正常闭合,日常可进行闭眼训练促进恢复。后天性上睑下垂的治疗首先要明确病因,确定原病后进行相应的药物和物理治疗,保守治疗无效后再考虑手术。

先天性上睑下垂与重症肌无力引起的上睑下垂容易混淆,医生对患者进行新斯的明试验,即皮下或肌注射新斯的明药,然后每隔一段时间观察上睑下垂的程度是否减轻,减轻后重症肌无力在进行新斯明试验时,一些患者可能会出汗、恶心、呕吐等,需要经常观察患者的反应,明显不适时通知医生。

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