孩子感冒一周以上，鼻子上挂着黄脓鼻涕，鼻塞、头痛、食欲差，家长应该警惕。此时，可能需要带孩子去耳鼻喉科。感冒可能一直不好，也可能患鼻窦炎。
鼻窦是鼻腔周围含有多个气体的骨质腔，鼻窦共有4对，其中上颌窦位于鼻腔两侧、眼眶下，是鼻窦中最大的1对，额窦位于额部眉弓中间的额骨内，筛窦位于鼻腔上部的两侧，像筛子一样，鼻腔后面的蝴蝶骨内，像蝴蝶一样他们都用小开口连接鼻腔。不要小看这些鼻窦，不仅能让我们鼻子吸入的空气变得湿润温暖，而且在我们的脸部造型、头部内部的支撑等方面也起作用。
由于窦粘膜与鼻粘膜相连，鼻腔粘膜严重肿胀时，如果不能及时治疗，可能会影响鼻窦引起鼻窦炎。孩子免疫力差，容易患感冒等上呼吸道疾病。另外，反复感冒等上呼吸道感染，鼻粘膜反复刺激肿胀，影响鼻窦粘膜，因此感冒等上呼吸道感染是儿童鼻窦炎的常见原因。
其次，急性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔异物、肿瘤等鼻腔问题可阻碍鼻窦引流和通气引起鼻窦炎。此外，附近的病灶感染，如龋齿未及时治疗，也可以诱发牙根炎症附近的上颌窦炎。当然，不恰当的流鼻涕方式也会使鼻涕因鼻腔压力增加而流回鼻窦炎等。
鼻窦如呼吸道卫士，一旦出现问题，可能会引起其他部位的炎症。鼻窦化脓分泌物从鼻咽部感染周边，可引起中耳炎、咽炎、扁桃体炎、气管炎等，严重并发颅内并发症，头痛恶化，特别是卧位时更加明显，恶心呕吐等。
所以，不要轻视鼻窦炎。确诊后，最好立即给予规范的治疗。不要以为是小事就忽视。否则，可能会带来更严重的问题。
父母如何早点发现孩子患鼻窦炎？
1、流脓
流脓是鼻窦炎的一个比较重要的特征，一般来说，普通感冒一周左右就能好转。但是，有鼻窦炎的患者感冒后，经常一周以上，流脓的鼻涕还很多，而且流鼻涕多为黄色，流脓。其中，上颌窦炎多在偏头或低头时流脓鼻涕增多，额窦或筛窦多在早上活动后流脓鼻涕增多。此外，由于脓鼻涕向后抽吸流入咽部，患者可以表现为痰多、咽部异物感、不断清喉、咳出灰绿色脓痰。
2、鼻塞
鼻塞也是鼻窦炎患者的重要临床表现，患者因分泌物过多、粘稠而有鼻塞感，或因鼻粘膜长期受炎症慢性刺激而肿胀、息肉变化等引起鼻塞，慢性鼻窦炎患者
3、嗅觉障碍
鼻子是感知气味的重要部位，但长期炎症刺激时，可损伤鼻腔内的嗅觉感应器。因此，鼻窦炎患者可以出现嗅觉减退、失嗅等暂时性嗅觉障碍，但大多数患者在病变去除后，嗅觉障碍的情况可以得到缓解，也可以发展成永久性嗅觉丧失。
4、头痛
头痛也是鼻窦炎患者常见的表现，头痛多发于上午或重，下午逐渐减退或消失。
5、其他
炎症侵害咽鼓管时，有耳鸣、耳聋等症状，急性鼻窦炎患儿也有高热、呕吐、腹泻等表现。
发现婴儿有上述表现时，最好马上带婴儿去耳鼻喉科，请医生帮忙，排除鼻窦炎的可能性。当然，鼻窦炎最重要的是预防:
一是注意鼻腔卫生，及时、规范地治疗急慢性鼻炎、鼻腔疾病或附近器官炎症，鼻腔有分泌物时，不要大力呛鼻。
二是注意提高机体免疫力，适当加强体育锻炼，增强体质，减少感冒等上呼吸道感染的机会。
指导医生:广东省妇幼保健院耳鼻喉科邹宇主任医生
(通信员:广东省妇幼保健院林惠芳)
