脂肪肝这种疾病是我们生活中比较常见的一种肝脏疾病，而且脂肪肝造成的原因是非常多的，其主要的发病原因就是肝内脂肪堆积过多导致肝脏病变。那么，我们需要通过什么样的检查来确认脂肪肝呢？
一、血液生化检查
血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1、胆汁酸经常上升，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般没有变化。临床病理研究发现，仅20%~30%的脂肪肝有上述项目或以上血清指标异常，无特异性，实验室检查无法正确反映脂肪肝及其原因。
二、影像学检测
B超检测出肝脂肪含量高达30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量高达50%以上的脂肪肝，B超诊断敏感性高达90%。有报道称，在非纤维化肝脏中，超声波诊断脂肪肝的敏感性达到100%。超声波作为脂肪肝的优先诊断方法，广泛应用于人们脂肪肝发病率的流行病学调查。最近，国外报道超声波诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。
三、肝活检B超检查
引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝，特别是局灶性脂肪肝的主要方法，在形态学检查时可以做出必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定和特殊细胞学检查等，提高确诊目的性。
四、CT检查
弥漫性脂肪肝的密度(CT值)低于脾、肾、肝内血管，强化后肝内血管的影子非常清晰，其形态方向无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量明显负有关，脾CT值常常固定，肝/脾CT值的比例值可以作为测定脂肪肝度的参考标准，也可以作为跟进疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断有优势，其正确性优于超声波，但费用高，放射性不足。此外，磁共振和肝动脉造影主要用于超声波和CT检查诊断困难者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝肿瘤鉴定时。
五、超声波诊断脂肪肝
1、肝区近场回声增强(强于肾脏和脾脏)，远场回声逐渐衰退。
2、肝内管道结构不清楚3。肝轻至中度肿大，边角钝。
3、肝右叶包膜和横隔回声不清楚或不完整。具备上述第l项和第2~4项的一项是轻度脂肪肝。具备上述第l项和第2~4项的两项是中度脂肪肝:具备上述第l项和第2~4项的两项和第5项的两项是重度脂肪肝。
4、彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或不易显示。但肝内血管正常。
治疗脂肪肝的食疗药膳有哪些
1、黄芪郁金灵芝饮用:黄芪30克、灵芝、茯苓各15克、郁金10克、茶6克。将上述四味水煎制取汁，煮沸后泡茶。
2、玉米须冬葵子红豆汤:玉米须60克，冬葵子15克，红豆100克，糖适量。玉米须、冬葵子煎水取汁，加红豆煮汤，加糖调味。分两次喝，吃豆子，喝汤。
3、白术枣:白术、车前草、郁金各12克、枣120克。包白术、车前草、郁金纱布，加水和枣煮，尽量让枣吸干药液，去渣吃枣。
4、黄芝泽香饮:黄精、灵芝各15克，陈皮、香附子各10克，泽泻6克。将以上各种味道加水煎煮，取汁。分2~3次饮用。
5、金钱草砂仁鱼:金钱草、车前草各60克、砂仁10克、鲤鱼1尾、盐、姜各适量。将鲤鱼去除鳞、腮和内脏，与其他3种味道加水煮，鱼熟后加盐、姜调味。
