颈椎病是我们日常生活中常见的疾病，特别是对于上班族来说，容易患颈椎病。生活不规则，坐姿不正确，容易得这种病。颈椎病病程长，病理变化多，医生诊断颈椎病时要通过比较全面、细致的检查，选择一定的特殊检查方法进行诊断。
颈椎病诊断的全过程
医生接受诊断后，第一次询问病史。病史包括病因、外伤史、最初症状的性质、时间、症状的发展过程和曾经接受过的治疗和疗效等。特别是初期症状的性质和特征、症状的发展过程，对诊断和鉴别有很大帮助。
例如，早上起床后颈部疼痛，活动后减轻，伴有腰部疼痛的情况下，一般考虑到骨质增生性的变化，颈部有不舒服和疼痛，可能表明颈椎间盘的变化，一侧上肢麻木或疼痛开始发病，钩椎关节不稳定或骨质增生突然发生的情况下，椎动脉的第2或第3段受到压迫或刺激。
医生进一步工作是体格检查。体格检查包括局部压痛点、颈椎活动范围和颈椎检查。另外，为了确定诊断或鉴别诊断，对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查，也有适当的选择。例如，手和上肢的感觉障碍分布区直接关系到颈椎节的定位。
因此，通过感觉障碍的界限、积度、疼痛以外的感觉，例如温觉、触觉、深感的检查，有助于诊断。运动检查主要进行肌张力、肌张力、步态等检查。反射检查一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深度、浅反射和霍夫曼征等病理反射。
颈椎病常见的辅助检查
主要是x线检查，可以拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片，也可以拍摄动力性(过屈、过伸)侧位片。特殊辅助检查包括断层摄影(或体型摄影)、脊髓造影、椎动脉造影CT、磁共振成像等。此外，为了鉴别诊断，可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等检查。
颈椎病的分期、分型可根据病理变化和临床特征进行区别。临床上一般将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、食管压迫型和交感神经型。
临床症状与x线片均符合颈椎患者可确诊的临床表现，x线片无异常者，除其他疾病外可确诊的临床无症状、体征、x线片无异常者，不得急于确诊。在临床的具体表现中，上述几种类型经常混合出现，特别是椎动脉类型和交感神经类型，椎动脉周围有大量交感神经纤维，因此两种类型经常合并存在。
对于颈椎病患者来说，一旦出现颈部不适、手臂麻木、下肢无力、头晕等症状，应到医院就诊，通过上述一系列检查，明确诊断。
