砂仁和香砂的区别，主要是外观不同、功效作用不同以及禁忌人群不同等。
砂仁和香砂外形看起来很相似，但仍然有不同之处，香砂的体积稍大，外皮比较薄；砂仁的体积较小，外皮厚，且较为坚硬。两者虽然都可以作为香料和中药来使用，但是香砂更适合做香料而砂仁则更适合做药材。
砂仁的主要作用是芳香行气、化湿和温中止泻，也具有安胎作用。若湿浊阻滞中焦，引起胃部胀满，影响正常进食，导致食欲不振或毫无食欲，应用砂仁可以达到开胃的目的，怀孕后恶心也可以应用砂仁来改善。香砂可以化湿开胃，并能温养脾气，有助改善脾胃虚寒、呕吐泄泻等症状。
砂仁性质偏温，有芳香行气之功效，耗气伤血，因此津液亏虚人群不可服用该药。如患有干燥综合症，也不可应用砂仁，以防病情加重。肺结核或支气管扩张患者，服用砂仁后容易造成呼吸道出血，引起咳血现象，因此也属于禁忌人群。香砂的禁忌人群主要是阴虚有热者。
