中风后不能说话，首先要针对原发病治疗，还要加强语言功能训练。
中风后不能说话，首先要针对原发病进行治疗。如脑出血所致，有手术适应症时应及早进行手术治疗。通过手术清除血肿，降低颅内压，改善病情。若是没有手术适应症，则需要应用药物来降低颅内压，如应用甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖注射液等。若是脑梗死引起，要尽早进行溶栓治疗，可应用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等溶栓药物，尽快恢复血流，改善组织代谢。
还需采取多种刺激法来强化语言刺激训练，让患者能最大限度的利用残存的交流能力与他人建立联系，将日常的交流活动作为训练的主要内容，不断提高患者的交流水平。必要时可以用手势、书面语或者图画等方法来加强治疗效果，提高患者的语言能力。
