湿热痹痛水肿明显需要选择什么药物，与具体的湿热类型有关。湿热分为肺胃湿热型、脾胃湿热型、肝胆湿热型、大肠湿热型，不同类型的湿热用药也有区别。具体分析如下：
1.肺胃湿热型：脾胃湿热型的患者主要表现的症状有颜面痤疮、嗓子疼、午后低热、舌苔白厚等，这种类型的患者需要在医生的指导下，使用防风通圣丸、当归苦参丸等药物进行治疗。
2.脾胃湿热型：脾胃湿热型的患者会出现头晕、恶心、呕吐、食欲下降的现象，可以在医生的指导下服用藿香正气丸、藿朴夏苓汤、平胃散等药进行治疗。
3.肝胆湿热型：肝胆湿热型的患者会有灼热、口苦、心烦、小便短赤或黄的症状，建议遵医嘱使用龙胆泻肝汤、茴三硫片、胆舒胶囊、胆宁片等药物治疗，均可以起到清热利胆的作用。
4.大肠湿热型：大肠湿热的患者会有口干、腹泻、肛门灼热、腹痛下坠的症状，可在医生的指导下服用白头翁汤、葛根芩连丸和加味香连丸、地榆槐角丸等药物，进行治疗。
