咳嗽有血丝的原因主要有上呼吸道感染、肺结核、肺癌的因素，是否严重取决于患上的是哪一种疾病，如果是肺结核或是肺癌，便是较为严重的情况。
1.上呼吸道感染：上呼吸道感染、支气管炎等疾病都会损伤咽喉粘膜，咳嗽的时候引起毛细血管破裂，所以会出现少量血丝痰，这一情况并不严重，建议患者可以到医院进行药物治疗，如青霉素V钾片、左氧氟沙星胶囊等，可以缓解该症状。
2.肺结核：如果患者咳嗽的时间已经有一两个月之久，一直都有咳嗽有血，则可能是肺结核，这种情况比较严重，建议患者及时到医院进行检查，再进行药物治疗，如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等化学药物进行治疗，可以有效灭杀肺部病菌。
3.肺癌：如果是长期咳嗽有血丝的症状，也有可能是肺癌引起的，这种情况就很严重了，建议患者尽早到医院做CT检查，一般可以通过切除肺部病变组织来防止癌细胞扩散，从而缓解咳嗽有血丝的症状。
