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腹股沟滑动性疝怎么治疗

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腹股沟股滑动性疝是最常见的一种疝气,这种疝气只能通过手术来治疗。在临床上主要采用三种手术方法:第一种是张力修补术,是最经典的一种修补手术。第二种是无张力修补术,这是一种利用生物合成材料修复腹股沟管后壁的新术式。第三种是腹腔镜修补术,它是一种微创疗法。

腹股沟滑动性疝怎么治疗

腹股沟位于大腿、下腹部交界三角区,腹股沟疝俗称“疝气”,由于腹股沟部位缺失,使得腹腔脏器外突于体表形成疝。一旦疝形成了,不仅仅影响人体的生物功能,导致身体结构的问题,还会引起许多别的问题,特别是男性,还会影响生育。腹股沟股滑动性疝怎么治疗?
 一、张力修补术
  张力修补术主要分为高张力修补术,如Bassini术、Mcvay术、Halsted术及Furguson术等,以及低张力修补术,如Shouldice术。若治疗斜疝时,腹横筋膜未损伤,且腹股沟管后壁完整,可以将腹内下缘斜肌、联合肌从精索前方缝合至腹股沟韧带,这是Furguson术。高张力修补术的疗效确切,但仍存在不足之处。疝修补术的复发几率大,约为20%,并发症多,占7%~12%。
  二、无张力修补术
  无张力修补术兴起于20世纪,这是一种利用生物合成材料修复腹股沟管后壁的新术式,目前包括平片式、疝环充填式、巨大补片3种术式。但是,巨大补片手术需广泛解剖,导致术中出血量大,创伤大,仅用于修补复发疝、复杂疝。在内环口中填充圆锥形生物材料,锥形结构能使腹内压分散,防止局部形成高压,再使用人工网片修复腹股沟管后壁,该手术更符合人体解剖。
  另外,人工生物材料具有抗感染作用,即便术后感染,补片亦无需取出,经对症处理即可愈合。补片材质柔韧、坚固,能激活成纤维母细胞反应,增加腹横筋膜力度,以防复发。无张力修补术的优点包括手术适应范围广。但该手术只适合内口小于5cm腹股沟疝。
 三、腹腔镜修补术
  腹腔镜疝修补术是微创术式,基于无张力修补术发展而来,可以同时检查并修补腹股沟双侧斜疝、股疝是该术式最大的优势。单侧疝患者合并对侧亚疝的几率约为25%~50%,腹腔镜能及早检出,并在手术中一次性治愈;针对复发疝,腹腔镜术能避免伤及精索、神经,尤其适合双侧疝、复发疝治疗。

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