细菌性睾丸炎是一种非特异性的感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌、粪链球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等，直接感染可由前列腺和精囊腺感染，细菌沿输精管进入附睾、睾丸;感染亦可从体内病灶经血流至睾丸;或下尿路及外生殖器的感染病菌可经精囊淋巴管进入深、浅淋巴管引起感染。其诊断依据如下：
症状与体征
1.急性细菌性睾丸炎：发病急、多高热、寒颤、患侧阴囊疼痛、皮肤紧胀、红肿、胀大、尿急、尿频、压痛明显，可并发鞘膜积液;患侧睾丸肿胀疼痛，疼痛向腹股沟部放射;阴囊皮肤红肿，睾丸质地硬，触痛明显，伴有附睾炎时二者边界不清，附睾变硬，输精管增粗;全身酸痛不适，可伴恶心呕吐;脓肿形成时全身症状加重。
2.慢性细菌性睾丸炎：起病慢，一般无全身症状，睾丸逐渐增大，质硬，表面平滑，有轻度压痛，有睾丸坠胀感并形成硬结;阴囊不红不热，常经数月以致1～2年后，才形成脓肿，溃后流出稀脓，有时可形成瘘管，缠绵难愈。
化验检查
急性期血白细胞增加;合并附睾炎、前列腺炎可出现血精;部分患者可有尿道分泌物，可作涂片和细菌学检查;尿常规可出现白细胞或脓细胞。
锝-99m核素睾丸扫描，血流明显增加;B超检查有诊断价值，有助于鉴别睾丸肿瘤和睾丸扭转。
