耳源性面瘫多由于急、慢性化脓性中耳炎的炎症侵袭引起，患者表现为患侧面部运动障碍，致不能提额、皱眉，眼睑不能闭合，口歪向健侧，该病具体的病因如下：
手术过程中损伤面神经
鼓室成形、乳突根治、小耳畸形、耳道闭锁手术时，遇有异常索条组织、凸起骨状结构和面神经走向途径中的肉芽等，不宜轻易刮除，手术医师在耳部疾患手术过程中，因解剖不熟、经验不足、操作不慎等原因，非常容易损伤面神经，造成周围性面瘫。胆脂瘤和骨髓炎破坏面神经骨管，面神经发炎坏死、肉芽增生，被误以为是炎性肉芽而予以刮除，损害面神经，进而造成耳源性面瘫。
急慢性中耳炎
急性化脓性中耳炎引起的面瘫，为神经炎性水肿所致，常因小儿先天性面神经骨管缺裂，化脓性炎症侵及，使神经发生充血水肿所致。如果能及时进行抗生素治疗或鼓膜切开引流等，面瘫多可很快恢复；慢性中耳炎因骨髓炎破坏和胆脂瘤压迫引起骨管破坏，使面神经暴露，发生部分或完全性坏死与断离所致，这时应予病灶清除和神经修复或移植手术，这也是耳源性面瘫的病因。
