一般情况下，通脉颗粒能和通便灵胶囊一起服用，但要在医生的指导下合理服用。具体分析如下：
通脉颗粒是一种由丹参、川芎、葛根组成的中成药，具有活血通脉的作用，主要用于治疗缺血性心脑血管疾病、动脉硬化、脑血栓、脑缺血、心绞痛等病症；通便灵胶囊是一种由番泻叶、当归、肉苁蓉组成的中成药，具有泻热导滞、润肠通便的作用，主要用于治疗热结便秘、长期卧床便秘、一时性腹胀便秘、老年习惯性便秘等病症。通常二者可以一起服用，基本不会有什么不良反应。但是个人体质不同、病情病症不同，服药后的效果也不同，建议在医生的指导下合理用药。
