腰椎间盘突出在非手术治疗无效的情况下需要进行手术治疗。如果说这种疾病是首次剧烈发生，患者因此无法正常的行动和入眠，也需要做手术治疗。此外，单根神经麻痹或马尾神经麻痹以及合并腰椎管狭窄者也要做手术。
在现实生活当中，患有腰间盘突出的人不在少数。这种疾病通常会引起腰痛的症状，如果说疼痛比较严重，有可能会影响到正常的生活和工作，甚至还会导致瘫痪。那么腰椎间盘突出什么情况下要手术？
1、非手术治疗无效
如果说患上了腰椎间盘突出的相关症状，一般都是先采取综合性的保守方式来进行治疗，再就是通过有效的一些锻炼来控制和缓解症状。如果经过一段时间的保守治疗之后效果并不是很明显，甚至还出现了症状加重的现象，建议及时通过手术的方式来治疗。
2、首次剧烈发生
如果腰椎间盘突出是首次剧烈发生，出现了剧烈的疼痛症状，病人会因为疼痛无法进行正常的活动以及睡觉，而且被迫处于屈髋和屈膝侧卧位，这种情况下也需要做手术。
3、单根神经麻痹或马尾神经麻痹
一般的腰椎间盘突出不会影响到神经根的功能或者说影响比较小，但是如果没有及时进行有效的治疗或者是治疗的方法不当，就有可能会出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹的情况。这个时候应用保守方法治疗效果并不好，需要及时进行手术治疗。
4、合并腰椎管狭窄
有一部分人不仅患有腰椎间盘突出，而且还合并腰椎管狭窄，这种情况下单纯进行保守治疗效果可能不是很好，甚至还会有病情加重的现象，所以说这也是需要做手术的情况。
