一般情况下，尿里有红细胞是由生理性因素或病理性两种原因引起的。具体分析如下：
1.生理增加：高地地区的居民比平原地区的居民血红蛋白和血红蛋白含量更高。喝水太少或出汗过多，过多的失水会导致暂时的血液浓缩，导致红细胞和血红蛋白略有增加，新生儿的生理水平较高。
2.病理增加：严重呕吐、腹泻、出汗过多，大面积烧伤患者，尿崩症、甲状腺功能亢进症，糖尿病性酸中毒等，由于血浆中水分过多流失，导致血药浓度，红细胞和血红蛋白含量显著增加；其次，慢性心脏病、肺源性心脏病、先天性心脏病等。由于组织缺氧，血液中促红细胞生成素的量增加，血液中的红细胞和血红蛋白的量代偿性增加。患者无组织缺氧，这是由于骨髓中红细胞功能增强而引起的。多见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾胚胎组织肿瘤、肾上腺腺瘤、多囊肾、肾动脉狭窄、血管母细胞瘤等。
