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摘要：患者在一次体检后发现血PSA高于正常水平，于是到医院进行进一步的检查。在经过中医和西医的鉴别诊断后，初步判断有癌变可能，于是手术寻找增生的前列腺以及尿道，及时切除病灶以及周围被感染的组织，在切除过程中应注意避免伤到尿道以及其他的器官。
【基本信息】男性、70岁
【疾病类型】前列腺癌
【就诊医院】杭州市中医院
【就诊时间】2021年6月7日
【治疗方案】手术切除前列腺和精囊，而后进行排尿通路重建
【治疗周期】8天
【治疗效果】患者身体状况明显改善，不再出现尿频尿急症状，经医师批准后可出院
前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，80％的患者为65岁以上的男性。
近一位患有前列腺癌的患者。他在一次体检后发现自己的血PSA高于正常水平，于是到医院进行进一步的检查。在经过中医和西医的鉴别诊断后，初步判断他患有前列腺增生和泌尿道感染，于是我以“前列腺增生”将患者收治入院。
在和患者的交流中得知，患者过去无疾病史与食物过敏史，但是曾经做过几场手术。在患病的这段时间里，身体无明显不适感觉，并未大程度的影响到自己的日常生活，对于自己的病情抱有乐观的态度。
在对其进行过诊断后，初步判断患者有肝肾亏虚症，并伴有前列腺增生和泌尿道感染。在查体过程中，患者精神状态良好，可自如回答问题。体温、脉搏、呼吸、血压一切正常。双瞳等大等圆，对光反应正常。心律尚齐，未出现病理性杂音。在进行过全身检查后，发现患者腹部有膨胀现象，并伴有浊音。腰部两侧曲线对称，肋脊角无隆起现象。
在经过与专家的讨论后，我决定先对其进行血凝分析和生化检查，并做了常规心电图检查以及超声引导前列腺穿刺活检术。经过多方面的综合检查后，为其安排了传统前列腺手术。
首先对患者进行了全身麻醉，以减轻因为手术而带来的痛苦。然后在患者的下腹部正中切口，切开患者的膀胱，寻找增生的前列腺以及尿道。在找到患者的前列腺后，及时切除病灶以及周围被感染的组织，在切除过程中应注意避免伤到尿道以及其他的器官。完成上述步骤后，及时的进行压迫止血，避免患者出现大出血，将伤口缝合。
在经过为期八天的治疗后，患者的病情有了明显改善，排尿困难、盆腔不适等症状大为好转。因患者的病情目前处于G1期，因此在经过与其本人和家人的沟通协商后，决定采取密切随访的治疗方式，暂时无需进行放化疗。回家后应密切关注自己的身体状况，如出现不适及时就诊。
目前患者已经复查快1年，暂时未发现肿瘤复发倾向，也未出现相关不适症状。
1、合理安排饮食，切忌偏食、暴饮暴食，多吃含维生素、高蛋白的食物，少吃油炸及辛辣食品，粗细粮搭配，保证身体营养均衡。
2、在身体允许的情况下可适量进行运动，每日游泳三十分钟可促进前列腺局部血液的循环，有助于前列腺炎的消退。
3、定期去医院复查，一旦身体出现异常情况应及时与医生进行沟通，不可隐瞒自己的身体情况。
前列腺癌是前列腺上皮细胞恶性增生所导致的一种肿瘤，主要会出现排尿异常、盆腔不适、勃起功能障碍等一系列症状。该病不具备传染性，但是存在一定的遗传性，可能会影响到后代。该病的患者80%为65岁以上的男性。
据研究报告显示，该病在全球的发病率持续上升，据统计2018年全球有近130万的新发病例和近36万的死亡病例，高居男性恶性肿瘤发病率的第二位。
该病与饮食有着密切的关系，与以大米、大豆制品和蔬菜为主要饮食的国家相比，前列腺癌在以肉制品和乳制品食物为主的国家发病率更高，所以高脂肪饮食可能是引发前列腺癌的一个重要因素，因此在日常生活中人们应注意自己饮食的营养均衡搭配。
另外，体重指数在30以上的男性，患有前列腺癌的风险也会更大。虽然目前尚无证据证明前列腺癌与缺乏锻炼之间存在联系，但是缺乏锻炼通常会与肥胖和代谢综合征存在联系，所以它与前列腺癌之间可能也存在某种联系。所以在日常生活中，养成锻炼身体的好习惯也是有必要的，但是不宜进行大量的剧烈运动。
