虽然有些慢性肾功能衰竭是难于逆转的，但仍应找寻并纠正一些使肾功能衰竭加重的可逆因素，以使肾功能得到改善。
治疗慢性肾功能衰竭时常遵循以下原则：
1.积极治疗原发病。排除可使疾病加剧的因素，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，防治感染。
2.消除诱因。如感染、发热、出血、脱水专高血压、过度劳累等，避免应用损害肾脏的药物。
3.控制饮食。给予患者优质的低蛋白、低磷、高热量饮食，补充必需氨基酸及适量的糖类、脂肪，以保证足够的热量供应。适当补充维生素与微量元素。
4.定期随访。在氮质血症的早期就必须定期随访，以便对病情的发展进行监测，及时给予恰当的治疗。患者就诊的频率取决于是否存在其他并发症，如高血压、心力衰竭，以及肾功能恶化的速度。一般说来，患者最好每3个月就诊一次，就诊时应测量血压，进行血常规、血尿素氮、血肌酐以及电解质检测，以对下一步治疗进行指导。经常随诊可以及时发现某些促进肾功能衰竭发展的不利因素，并且及时加以处理。
