青春期男孩手上有青筋可能是生理因素、遗传因素、病理因素导致的，具体分析如下：
1.生理因素：当患者短时间进行重体力劳动时，会导致血液循环加快，血管内部压力增高，部分患者会出现手上浅表静脉突起。手上浅表静脉突起还有可能是长时间压迫上肢，未及时进行活动，导致血管循环不畅，也会出现青春期男孩手上有青筋的现象。这是正常的，不需要特殊治疗。
2.遗传因素：如果因为遗传导致血管壁的弹性比普通人要小，血管会变得柔软，血管会扭曲、扩张，从而导致青春期男孩手上有青筋，不需要特殊治疗。
3.病理因素：病理性一般有缩窄性心包炎，青春期男孩可能会因为产生过多的心包积液，导致右心房收缩程度下降，静脉血回流受阻，少数患者也会因为颈静脉压力增高，而出现颈静脉怒张、手上浅表静脉突起等症状，表现为手上有青筋。建议及时就医，对症治疗，若是缩窄性心包炎，患者可遵医嘱采用萘普生钠片、布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物治疗。
