儿童心肌炎是需要通过检查才可以进行确诊的，儿童需要做X线检查、白细胞检查、病毒学检查、核素检查、超声心动图等检查来判断，患者还会有胸闷，气短等表现，建议患者查清楚是心肌炎以后，参考医生的意见，然后用药医治，以免儿童的情况会越加的严重。
小儿心肌炎诊断标准包括很多内容，大体分为小儿心肌炎临床诊断依据、病原学诊断依据两个方面，每一位怀疑有小儿心肌炎的患者都应该及时到医院接受相关的检查，尽早明确病情。那么儿童心肌炎怎么确诊?
1、X线检查：局灶性心肌炎无异常变化。弥漫性心肌炎或合并心包炎的患者心影扩大，心搏减弱，严重者可见肺充血或肺水肿。
2、白细胞检查：病毒性心肌炎该怎么检查?白细胞计数可升高，急性期血沉可增速，部份患者血清转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，反映心肌坏死。
3、病毒学检查：包括从咽拭子或粪便或心肌组织中分离出病毒，血清中检测特异性抗病毒抗体滴定度，从心肌活检标本中用免疫荧光法找到特异抗原或在电镜下发现病毒颗粒，以及用聚合酶链反应从粪便、血清、心肌组织中检测病毒RNA。
4、核素检查：病毒性心肌炎该怎么检查?专家指出，核素检查，2/3患者可见到左室喷血分数减低。
5、超声心动图：可有左室收缩或舒张功能异常、节段性及区域性室壁运动异常、室壁厚度增加、心肌回声反射增强和不均匀、右室扩张及运动异常等。
儿童心肌炎确诊需要以下几个方面的表现。首先患儿有前驱的感染病史，可以是感冒，肠炎，支原体感染等，感染过后会出现胸闷、气短、心悸、胸前区不适的感觉。当查体时，可以发现有心音低钝、心律节律异常等表现。相关的化验检查可以有心肌酶谱的升高，心电图结果可以提示心律失常，心脏彩超可以发现心脏有功能或者形态上的改变，病情严重的可以出现心包积液。综合以上各项指标就可以确认心肌炎。
