爆裂性眼眶骨折后一般不需要急诊手术，当然有一种情况除外，就是伤后出现严重视力下降，或者眼球破损，需要急诊做眼球手术。眼眶骨折需要待患者水肿、血肿消退以后，大概2周左右，再对患者病情进行重新评估，其中包括CT检查、眼球凹陷程度、视力状况、眼球运动状况、眼肌有无嵌顿。综合评估以后来决定患者是否需要手术，采取什么样的手术方式，运用什么样的手术材料。
爆裂性眼眶骨折是一种在生活中较为常见的现象，出现这种现象就需要及时的做好治疗。生活中很多时候不注意安全就很容易造成这种现象，出现这种情况也会让人们十分焦急。那么，爆裂性眼眶骨折后怎么办？
手术治疗
松解嵌顿的软组织，恢复眼球运动功能，矫正复视，使陷入上颌窦的软组织复位。修复眶底骨质缺损处，恢复眶腔大小和形状，改善眼外肌不平衡和眼球内陷状态。
牵拉试验阳性、眼球运动障碍和复视、X线或CT检查阳性的眼球内陷者，其眶底骨折处确定有下直肌、下斜肌及周围组织的嵌入。
外伤后3周内手术，属早期手术，在此期间，虽有纤维组织和骨质增生，但尚不能固定骨折片。外伤后4~6个月进行手术，属晚期手术，此时残留症状较轻而稳定，骨折区形成纤维结缔组织层，可作植入物的基底。同时可对上睑下垂、睑裂变窄、眼球内陷行美容和功能矫正或行眼外肌手术矫正复视。
首先解决眼球内陷，植入生物材料重建正常眼眶容积。然后再进行以解决复视和眼球运动障碍为目的眼外肌手术。
修复眶底所用的植入物有自体髂骨、肋骨、鼻中隔软骨、耳屏软骨和人工合成材料，如聚乙烯、甲基丙烯酸甲脂、硅橡胶、聚四氟乙烯、羟基磷灰石等，也有用不锈钢、钽和合金者。
重点为受累眼外肌的后退，以减轻限制性牵拉的作用；必要时做对侧眼配偶肌的减弱，以缩小复视范围。手术目的为消除正前方和下方视野不可克服的复视，消除功能视野内的代偿头位。
