牙髓坏死后会出现一些异常症状，了解后可以做好判断，比如出现牙间乳突炎，三叉神经痛，急性上颌窦炎等等的异常情况，就需要注意是不是因为牙髓坏死引起。如果确证要注意对症治疗，可以进行根管治疗，如果是因为牙周病导致，要注意一起治疗牙周病。
牙髓炎是一种经常发生在身体上的牙齿疾病，但是在牙髓炎的发病早期，患者往往都没有采取正确的治疗方法，以至于错过了最佳治疗时间。牙髓炎主要是由于患者的牙髓感染到细菌引发的一种炎症，严重时会坏死。那么，怎么才能知道牙髓坏死？
1、牙间乳突炎
由于食物嵌塞引起乳突炎。有自发性痛，其特点为持续性胀痛，冷热刺激痛。检查可见牙间乳突充血水肿，局部牙龈明显触痛，常可见有食物嵌塞于邻间隙。
2、三叉神经痛
三叉神经痛的特点是尖锐的疼痛，突然发作，强烈撕裂，反射性疼痛，并沿三叉神经分布。急性牙髓炎和经痛三叉神的区别是很少在夜间发生，多在面部，说话时会诱发，每次发作时间短，持续几秒到一两分钟，很少持续超过5分钟。冷热刺激不会引起疼痛，有疼痛接触称为“触发点”，触摸此处会引起疼痛发作。
3、急性上颌窦炎
急性上颌窦炎发病时主要为上颌牙痛。因为上颌后牙的根与上颌窦的底部，分布上颌后牙牙髓神经会在入根尖孔前经上颌窦侧壁与窦底，所以上颌窦内的感染，就会引起上颌后牙的神经痛，而且还会反射患侧头面部痛，很像急性牙髓炎，所以应加以区别。其特点是：急性上颌窦炎疼痛为持续性胀痛，可累及上颌尖牙、双尖牙、磨牙区。检查叩痛。患者常有头痛、鼻阻及流脓鼻涕历史。检查上颌窦前壁压痛，若化脓做副鼻窦穿刺，可有脓液流出。
牙髓坏死需要对因治疗，如果是虫牙引起，可以做根管治疗；如果牙髓坏死是外伤所致，特别是七八岁小孩有时候门牙跌了，当时没感觉但牙神经可能已经受到影响，以后牙齿发黑就表明牙髓坏死，一般也做根管治疗；还有一类就是牙周病，牙周病时间长也会导致牙髓坏死，不光要做根管治疗还要治牙周病。
