冠状动脉造影是有创的，而冠状动脉CT是无创的。冠状动脉造影费用4000元左右，冠脉CT费用约2000元。冠脉造影检查必须住院，冠脉CT门诊就可以做。冠脉造影毕竟是有创检查，穿刺动脉有出血的可能，导管要经过血管，可能造成血管损伤，冠脉CT是无创检查，相对来说冠脉CT安全性高一点。但因冠脉造影为金标准，所以误差小。
心脏造影和心脏CT临床上主要用来诊断冠心病。虽然都是被用来诊断冠心病，但这两种检查并不相同，而且在各个方面都有很大的差异。只有详细了解相关信息，才能做出正确的判断，从而更好地治疗本病。那么，心脏CT和心脏造影的区别有哪些呢？
1、操作
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。取桡动脉或股动脉，即手臂或大腿，刺入导丝和导尿管，至心脏血管起始处，制成显像剂，显影心脏三大血管。如果有任何问题，可以立即看到。狭窄一目了然。冠状动脉CT是一种外周血管成像剂，可用于CT检查和计算机综合检查是否有斑块或狭窄。
从过程来看，冠状动脉造影是一种有创检查，而冠状动脉CT是一种无创检查。
2、费用
冠状动脉造影费用在4000元左右，冠状动脉CT费用在2000元左右，这些费用都不是在医保报销之前的大概费用。
3、设备
冠状动脉造影一定要在医院，冠状动脉CT门诊可以做到。冠状动脉CT对心率有要求。心跳越快，出现伪影的可能性就越高。一般要求心率小于70次。当然，高水平CT不能要求心率低于70次，而冠状动脉造影则不要求心率。
4、风险
毕竟，冠状动脉造影是一种侵入性检查。穿刺动脉有出血的可能。导管会穿过血管，可能造成血管损伤、皮下血肿、导丝、导管打折，甚至血管撕裂等风险。此外，造影剂还可能具有敏感性。如果只是血管造影，造影剂的用量约为50ml，因为它只用于心脏血管；
冠状动脉CT是一种无创检查，静脉输注造影剂，全部无出血，也可能有过敏的可能，一剂造影剂在100毫升左右。对于肾功能差的人，为了避免造影剂对肾脏的负担，应选择好的检查方式。相对而言，冠状动脉CT的安全性更高。
5、结果
由于冠状动脉造影是金标准，所以自然误差小，且冠状动脉CT是计算机综合，其误差率高于冠状动脉CT。例如，如果冠状动脉CT报告狭窄70%，血管造影复查的结果可能是90%或50%。
6、治疗
需要特别指出的是，如果血管造影有问题，那么可以直接治疗，如果冠状动脉CT有问题，那么就需要做血管造影，并且造影剂的剂量要增加两倍。对于典型的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死，不建议做冠状动脉CT检查，这是浪费时间和金钱，也不建议做对比检查。
