一、便秘:肛裂发病因素中，便秘是最大的祸根。直肠内长期滞留宿便不仅能诱发直肠癌，而且粪便堆积也会影响血液循环。患者用力解除干粪块，必然会使肛门承受很大的压力，发生裂缝、肿胀等一系列病理变化。另外，如果肛门破裂患者在治疗时没有根治便秘，将来便秘恶化，肛门破裂再次诱发，肛门破裂反复发作。
二、不良排便习惯:上厕所时，很多人喜欢蹲下看报纸，蹲下和排便时间变长，肛肠内淤血容易诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致肛裂的发生和发展。
三、感染因素：急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的病菌通过腺口进入肛门腺，在肛门管皮下组织内生脓肿，破裂后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎，也可致肛裂发生。
四、人体解剖因素：人体肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方，分为二部分，沿肛管两侧向前围绕肛管，到肛管前方此二部连合，在肛管前方和后方留有间隙，肛提肌的大部分附着肛管两侧，前部和后部较少，肛管后部和前部不如两侧坚固，容易损伤，肛管向下向后成肛管直肠角，肛管后部受粪便压力较大。肛门管后中线血供给不足，弹性小，是肛门破裂的原因。
五、其他因素:除以上四个因素外，人们的不合理饮食习惯、外伤、慢性疾病、人体生理因素等可能诱发肛裂。
