众所周知，胃癌以消化道症状为主，如上腹胀痛、恶心、呕吐、食欲减退等。然而，一些胃癌患者的症状主要是胃外，如贫血、癌症旁综合征(血栓性静脉炎、皮肤炎等)。临床上经常遇到因胃外症状就诊而最终确诊为胃癌的患者，这让患者家属很疑惑，长期不敢面对癌症的事实。贫血因胃癌溃疡面长期小量渗血，胃吸收功能下降，人体缺铁性贫血。患者经常感到疲劳、疲劳和黑血。有些溃疡型胃癌，严重者呕血。
胃癌的癌旁综合征是胃癌患者可能出现的血液、皮肤、神经、肾脏、内分泌等系统疾病的表现。主要表现为腹痛、腹泻、便秘、腹泻便秘交替、腹水、胸痛、胸水、头晕、贫血、双下肢肿胀、黄疸、皮肤紫癜等。常见疾病包括:皮肤炎关节背面有红斑、色素沉着、肌肉肿胀、压痛和运动障碍。血栓性静脉炎这种疾病经常反复发作，表现为身体苍白、发冷、酸胀、无力、间歇性跛行，有些患者感到身体麻木、刺痛。另外，胃癌转移引起的胃外症状，以远处转移的器官为主要表现。
肝转移胃癌肝转移率高，常见于慢性肝炎、肝硬化等肝病症状，如肝区不适、黄疸、腹泻等，一般无消化道症状。卵巢转移的临床表现为急性腹痛、月经不调、下腹肿块等，多发生在闭经前期或青年女性。两侧卵巢可同时受到胃癌细胞的侵袭，容易误诊为单纯性卵巢肿瘤。淋巴结肿大恶性程度高或晚期胃癌，可通过胸导管逆行转移到左锁骨淋巴结或转移到脐周。体检时，可在左锁骨上窝或脐周接触肿胀、质地坚硬、固定的癌性结节。
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