痔疮和直肠癌可以通过患者年龄、症状、指检等方式来判断。具体分析如下：
1.患者年龄：痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。
2.症状：痔疮患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，也没有黏液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和脓液，而且大便的形状会明显改变。大便的次数可能会增多，还伴有里急后重的感觉。
3.直肠指检：患者可以在医生的操作下，通过手指伸入肛门内进行检查。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果手指由肛门伸入，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄到仅能容纳一个手指，且检查后，指套上沾有血液、脓液和黏液，则可能是患上了直肠癌。
