甲减患者首先需要做TRH兴奋试验，判断血清TSH含量水平。同时要借助于血清学检查来测定血脂和血清甲状腺素。有些患者可能需要在医生指导下做心电图和甲状腺核素扫描等检查，还可选择做分子生物学检查和穿刺活检。
当皮肤突然变得粗糙，并有心音减弱等心血管异常症状时，就要考虑是否是患上了甲状腺功能减退症。不过仅仅依赖于患者所出现的症状表现，并不能有效诊断，极有可能会误诊误治，因此要做一系列检查。那么甲减怎么检查才能准确确诊呢？
1、TRH兴奋试验
检查是否患有甲减，比较关键的一项就是要做关于促甲状腺激素释放激素的兴奋试验。在对患者静脉注射一定量TRH之后，可根据血清TSH含量变化来判断是原发性甲减还是垂体性甲减。
2、血清学检查
甲减会导致患者血红蛋白和红细胞含量降低，血脂水平会发生改变，因此可以选择做血清学检查。主要可针对于血清磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶以及甘油三酯含量进行测定，同时要多次检查测定血清甲状腺素水平，其临界值为52μmol/L，超过临界值即可作为诊断的一个依据。
3、心电图
甲减往往会让患者有心动过缓和心音减弱等心脏异常症状，故可在专业医生指导下做心电图检查。如果发现存在有房室分离、Q-T间期延长以及低电压等异常情况，且心脏收缩力下降，就可以初步诊断为甲减。
4、甲状腺核素扫描
甲状腺核素扫描可以清晰准确的检查出其功能是否存在有异常，同时也有助于对甲状腺结节及其它甲状腺疾病做出功能性评价。
5、分子生物学检查
对于先天性因素所致的甲状腺功能减退症，比如甲状腺发育不全等，一般需要借助于分子生物学检查才能确诊。
6、其它检查
除了上述检查项目之外，患者还可选择对甲状腺激素TT4做出检测，并口服葡萄糖进行耐量试验。而必要时可接受活检以及针吸穿刺取做病理学检查，以便提高确诊正确率。
