腱鞘囊肿处在发病早期有可能自愈，自率在10%左右；如果腱鞘囊肿体积大、患病时间较长，一般无法自愈，需穿刺引流或手术切除。
一、轻度腱鞘囊肿有可能自愈
腱鞘囊肿还处在发病早期，囊肿体积较小，囊内容物属于渗出液，有可能自我吸收。此时注意限制关节活动，多休息，注意腱鞘部位保暖防寒，或对腱鞘囊肿热敷、按摩等，就可以自愈。
二、中重度腱鞘囊肿不能自愈
如果腱鞘囊肿体积较大，或患病时间比较长，囊内容物由渗出液变成胶冻样物质，就很难自我吸收，需要积极治疗。比如可以通过穿刺引流的方法促使囊肿消退；如果穿刺引流后，囊肿反复发作，还可以选择手术治疗切除囊肿，达到治愈目的。
