血浆置换最常见的并发症主要有过敏和变态反应、低血压、钾离子紊乱、出血和感染倾向。如果出现了过敏和变态反应，可以使用抗阻胺药物或糖皮质激素；出现低血压症状后，可以使用血管活性药物；出现出血倾向，需要适量的补充新鲜血浆；钾离子紊乱可以给予排钾利尿剂；出现感染倾向可以静脉注射大剂量免疫球蛋白。
对于一些患有疾病的人群来说，需要进行血浆置换来达到缓解症状和控制疾病的目的，血浆置换的基本原理是从患者静脉抽取血液，去除血浆，将血细胞和适当的替代液输回患者的体内。血浆置换的主要目的是去除血液循环中治病的抗原和抗体，以及其他有害物质，但是部分患者会出现并发症，那么血浆置换并发症如何处理呢？
1、过敏和变态反应
血浆置换最典型的并发症表现为过敏和变态反应，这大多是因为输入异体血浆有关，其主要症状表现为寒颤、瘙痒、皮疹和发热等等，出现这种情况后，可以在血浆输入前预防性的应用抗阻胺药物和糖皮质激素。除此之外，还要减慢或停止血泵、停止输入可疑血浆或血浆成分，出现过敏性休克后需要按休克进行处理。
2、低血压
血浆置换后可能会出现低血压的症状，这和置换液补充量不足，过敏反应以及血管活性药物清除有关。出现这种情况后，需要正确的计算补充的血浆量，治疗开始后逐渐增加血流量直至目标，必要的时候可以使用血管活性药物。
3、出血倾向
血浆置换的过程中如果血小板遭到了破坏、大量使用白蛋白置换液置换血浆或抗凝药物过量，就会使凝血因子缺乏，从而出现出血倾向。如果是高危患者或短期内使用多次血浆置换，那么需要补充适量的新鲜血浆。
4、钾离子紊乱
血浆中如果含有大量的钾离子，就会引起高钾血症，所以在置换后可以给予排钾利尿剂推注或口服，例如呋塞米。但是白蛋白中没有钾元素，每次换一个血浆量血钾浓度可以降低25%，但是很容易导致心率失常，所以应该在每升白蛋白中加入适量的钾，这样可以防止低钾血症发生。
5、感染倾向
如果大量的输入白蛋白，就会导致体内免疫球蛋白和补体成分缺乏，从而出现感染倾向，出现这种情况后，可以适量的补充新鲜血浆或静脉注射大剂量免疫球蛋白。
