急性胆囊炎根据炎症程度进行划分，可分为：单纯性急性胆囊炎、化脓性急性胆囊炎、坏疽性急性胆囊炎、胆囊穿孔等。
1、单纯性急性胆囊炎
胆囊壁充血、粘膜水肿较为剧烈，为炎症发展早期，具有自愈性特点，炎症反应可逐渐吸收。
2、化脓性急性胆囊炎
胆囊肿大、充血、水肿更为明显，胆囊壁肥厚，表面覆盖脓性分泌物，与其他邻近组织周围粘连严重。
3、坏疽性急性胆囊炎
胆囊肿大已影响胆囊正常，生理功能胆囊血运出现障碍。胆囊壁存在散发性出血或灶性坏死，形成脓肿；病情严重时全层坏死，呈坏疽性改变。
4、胆囊穿孔
主要表现为胆囊坏死，囊壁穿孔，脓性胆汁进入腹腔、胆道，引起胆汁性腹膜炎、外胆道炎。
