霍乱的症状有腹泻、呕吐、脱水、肌肉痉挛、循环衰竭等。
以剧烈的腹泻开始。一般不发热，仅少数患者有低热。腹泻多数不伴腹痛，无里急后重感。个别病例可有阵发性腹部绞痛。排出的粪便初为黄色稀便，后为黄色水样便。腹泻严重者排出典型的像洗米后倒掉的水——白色混浊的 “米泔水”样大便，无粪质，无粪臭，含大量致病菌。有肠道出血者排出洗肉水样大便。腹泻次数由数次至数十次不等，重者则大便失禁。
一般发生在腹泻之后，不伴恶心，多为喷射性呕吐。呕吐物初为胃内食物，继而为水样，严重者亦可呕吐 “米泔水”样物。起病24小时后，呕吐趋于缓解。
可分轻、中、重三度。轻度脱水，可见患者皮肤黏膜稍干燥，皮肤弹力略差，一般约失水1000ml，失水量相当于体重的2%~3%。中度脱水，见皮肤弹性差，眼窝凹陷，声音轻度嘶哑，血压下降和尿量减少，一般约失水2500ml，失水量相当于体重的4%~6%。重度脱水，失水量相当于体重的7%~14%，出现皮肤干皱，没有弹性，声音嘶哑，并可见眼眶下陷，两颊深凹，神志淡漠或不清的“霍乱面容”。失水量超过体重的15%，患者出现低血容量性休克、循环衰竭、酸中毒、急性肾功衰竭，危及生命。
由于腹泻、呕吐使大量的钠盐丧失，严重的低血钠引起腓肠肌和腹直肌痉挛。临床表现为肌肉疼痛或呈强直状态。
是严重失水所致的失水性休克。患者出现四肢厥冷，皮肤发花，脉搏细速，甚至不能触及，血压下降。继而由于脑部供血不足，脑缺氧而出现意识障碍，表现为烦躁不安，继而呆滞、嗜睡甚至昏迷。
