溃疡性结肠炎如果不及时诊断，可能会引起多种并发症。常见并发症有
1、肠穿孔:多为中毒性肠扩张的并发症，也可发生在重症型中。皮质激素的应用被认为是肠穿孔的危险原因。
2、中毒性肠扩张:这是本病的重症并发症，多发生在全结肠的患者，死亡率达到44%。临床症状是肠道高度扩张，伴有中毒症状，腹部明显膨胀，最明确的扩张部位是横结肠，体检腹部有压痛和跳跃疼痛，肠鸣声明显减弱或消失。
3、大量便血:便血是本病的主要临床症状之一，便血的数量也是衡量病情的重要指标，但绝对难以定量。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血，伴随着脉搏加快、血压下降、血色素下降，需要进行输血诊断。
4、肠狭窄：多发生在病变广泛、病程持续、长达5-25年以上的病例，其部位多发生在左半结肠、乙状结肠或直肠。其原因是粘膜肌层的增厚，假息肉堵塞肠腔。临床上一般没有症状，严重时肠道堵塞。
5、结肠癌：眼前已共认溃疡性结肠炎并发结肠癌的机会要比同年龄和性别组的一般人群分明为高，一般以为癌变趋势和病程是非有关，病程15-20年后，癌变的危险性大约每年增加1%。中国人的发生率很低。对于溃疡性结肠炎病程在10年以上者要注意癌变的可能。
