固定义齿不一定会导致牙龈萎缩。
引起牙龈萎缩的原因有很多，大致认为生理性的牙龈萎缩和病理性的牙龈萎缩。
合理的固定桥修复不会造成牙龈的病理性萎缩，在制作固定义齿时可以设计牙冠边缘在牙龈上或平齐牙龈，就算因为美观的需求把牙冠的边缘放在牙龈下，只要制作精良，不刺激牙龈，患者的牙龈也不会萎缩。
但一些不密合的冠边缘深入到牙龈的下方，对牙龈炎造成恶性不良的刺激，就会造成牙龈的退缩。
目前还没有很好的恢复牙龈萎缩的方法，所以患者一定注意尽量避免造成病理性牙龈萎缩。
生理性萎缩是因为一些患者的牙齿的生理解剖结构异常，如有的患者的唇侧牙龈的骨板天生就较薄，经过咀嚼力、咬合力、其他的力（如正畸的力量），会造成牙骨板的吸收，吸收之后造成了牙龈的退缩，暴露出牙根。
